首页 > 药品百科 > 正文

医院开出的清单中的自费和自负分别都什么意思

2024-03-10 19:26:03 | 51药百科

51药百科小编给大家带来了医院开出的清单中的自费和自负分别都什么意思相关文章,一起来看一下吧。

本文目录一览:

医院开出的清单中的自费和自负分别都什么意思

医院开出的清单中的自费和自负分别都什么意思

自负:是指符合基本医疗开支范围。你可以理解为:可使用

医保卡

里的个人当年账户支付。

自理:指

基本医疗保险

医疗服务项目目录内的乙类项目、乙类药品,根据项目和药品不同,须个人自行承担3%-15%左右的费用,个人自行承担的这些费用是无法用医保卡里的个人当年账户支付的。

自费:是指不属于基本医疗保险开支范围的费用,如:生活用品费、丙类费等,也无法使用医保卡里的个人当年账户进行支付。

扩展资料

医保报销设有起付线和封顶线。起付线就是,用完当年

个人医保账户

计入的金额后,进入自负阶段。假设自负1500为起付线,那么超过起付线的费用就可以由医疗保险按比例报销了。封顶线则更好理解了,就是最多给你报多少钱,超过的部分就没法报销。

至于起付线和封顶线具体多少,各个地方有所差异,不同

医院等级

也各不相同,具体要看当地政策。

一次性住院医疗费用的报销比例

一次性住院医疗费用的报销比例与医院级别有关。参保人员在

定点医疗机构51药百科

发生的符合规定的一次性住院医疗费用,其数额在统筹基金起付标准以上的部分,扣除个人首先自付的费用后,由统筹基金根据医院级别按比例支付:

三级医院85%,

二级医院

90%,

一级医院

92%,与医保机构签订了住院医疗服务协议的社区卫生服务中心95%。

在此基础上,年满50周岁的增加2%,年满60周岁的增加4%,年满70周岁的增加6%,年满80周岁的增加8%,年满90周岁的增加10%。

根据年龄增加后的医疗费报销比例,不得超过100%

参考资料来源:

中安在线-患者医药费被多算3430元省医院称收费系统漏洞

医院开出的清单中的自费和自负分别都什么意思

医疗保险自费药是什么意思

医疗发票上经常会打上这些医保金额分项。

个人自费指报销范围外全部由个人承担的费用(比如目录外自费药和超出报销最高限额的费用);

个人自付指报销范围内但是需要个人承担一部分的费用(一般是乙类药或乙类医疗服务项目,要求

个人自付一部分,比如上海的发票上药品明细中打印“乙10%”就是乙类药自付10%);

个人自负是报销范围内根据医保政策不予报销必须个人负担的费用,一般就是起付线。

个人承担和个人自付是一个意思

扩展阅读:

【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

医院开出的清单中的自费和自负分别都什么意思

自费药是什么意思啊?

相信非常多小伙伴在分析医疗险的时候,都会在产品条款中看到是否报销自费药的字眼,不过却不明白其中的含义是什么,就随便投保了,一到出险理赔的时候就傻了,不知道应该怎么办!

今天学姐就来跟大家多角度分析下,什么是自费药?投保医疗险有什么窍门!不聊别的,先研究干货!

一、什么是自费药?

自费药——医保目录中不是甲类、乙类等医保认可的药品。

一般而言,现在市面上大多数的意外险和医疗险都是只能报销社保目录内药品,能报销自费药的产品比较少,所以在准备购买这两类保险产品的时候需要留心一下这方面的保障。

实际上,能够报销自费药的保险产品还是有不少益处的,因为自费药的价格一般可都不低,如果能够报销的话,能够为被保人和家庭减轻更多的经济负担。

如果大家还有哪些不太懂的保险知识的话,可以来看看学姐的这篇文章:

《超全!你想知道的保险知识都在这》

二、医疗险怎么买?

医疗险保障的是治疗费用,可以这么说就是只要是在保险合同约定的范围内,一切科学合理并且必要的医疗支出,保险公司都会遵照合同要求来报销。

一般医疗险可分为两种险种——小额医疗险和百万医疗险。小额医疗险可以对门诊费进行报销,可转移感冒发烧这种小问题所带来的经济风险,况且百万医疗险可以去报销的额度也非常高,可转移罹患重疾所带来的经济风险,可人手一份。

那么一个达标的百万医疗险产品是什么样子的呢?学姐接下来就告诉大家!

首先,一款性价比高的医疗险保障内容肯定是要很全面的,不仅合理的住院费用可以保障,此外可以保障住院前30天和后30天的门急诊费。此外,也应该有合理的免赔额度,举个例子非重大疾病免赔额1万、恶性肿瘤/重疾的免赔额为0。

另外,续保条款宽松也是一款出色的百万医疗险产品中重要的一项因素,打个比方健康告知只需要在投保的过程中做一次,后期就可以不做了;保险公司不会因为被保人身体健康不如以前或是曾经有过赔偿历史,而不让被保人续保;个人无法完成费率的调整;倘若一直不停售的情况下,可以一直需要。

至关重要的是,要提供医疗垫付/直付服务等增值服务,这样大额的治疗费用可以可以直接采用垫付的方式,此外特色保障要拥有宽泛的范围、医疗服务要暖心(质子重离子、海外医疗、特药和绿通等)。

三、医疗险投保注意事项

看到这里的小伙伴在入手保险的时候要记住,纵然是同一类险种的保险产品,在费用,赔偿,保障范围等方面都有区别。就像同样是医疗险,有的保障额度高达300或400万,而有的产品保额只有几万块;有的能保证续保几年,有的却只能保障1年。

因而,买保险不能看别人买什么我们就随便入手,我们需要根据自身的保障需求来谨慎选择产品,同一款产品或许可以满足被人的投保需求,不过不适用于我们自己。

学姐给你们整理了超全的医疗险投保攻略,记得收藏好!

《遇到这些医疗险,请千万小心再小心!》

四、哪里买医疗险最好?

此时市场上主要有两种投保医疗险和其他险种的途径,分别是线上投保和线下投保。

假设通过线下投保,我们能够从保险公司的线下服务网点入手,例如平安或者太平洋等这样规模大的公司都有不少线下营业网点,或者通过保险业务员入手;倘若通过线上投保,我们通过互联网保险销售平台来投保也是可以的,直接在手机或者电脑上就可以完成投保。

除了列举出来的这些投保方式,并且通过保险公司官方微信,电销热线,官方网站,或者专属app购买保险产品也是可以的。

那么线上投保和线下投保到底有什么不同呢?这篇文章告诉大家:

《网上买保险靠谱吗?线上保险和线下保险的区别在哪?》

【写在最后】

我是【学霸说保险】,专注于客观、专业、中立的保险测评;

如果上面的内容还没有解决你的问题,还可以来公众号【学霸说保险】咨询我;

我会以多年来为10W+家庭配置保险的经验,给你最专业的建议。

公众号:【学霸说保险】花更少的钱,买对的保险!

以上就是51药百科小编给大家带来的医院开出的清单中的自费和自负分别都什么意思,希望能对大家有所帮助。
与“医院开出的清单中的自费和自负分别都什么意思”相关推荐
住院费用清单怎么看出那些花费项目是属于个人自费的?
住院费用清单怎么看出那些花费项目是属于个人自费的?

住院费用清单怎么看出那些花费项目是属于个人自费的? 住院费用清单上药物后面是乙类药指要先自付一定百分比,剩余部分属于医保支付范围的药品。 甲类药指100%属于医保支付范围的药品,乙类药指要先自付一定百分比,剩余部分属于医保支付范围的药品。但现在随着参保人员的扩大和全覆盖,对某人群的甲类药,可能对别的人群就是乙类药,丙类药,比如说,有些地方离休干部所有治疗性西药都是甲类药,但职工就医所用的

2024-02-12 04:53:02
单独自费的医疗会列入一日清单中吗
单独自费的医疗会列入一日清单中吗

单独自费的医疗会列入一日清单中吗 单独自费的医疗会列入一日清单中。在医院住院治疗,单独自费的医疗费用通常会列入一日清单中。一日清单是住院病人每日的费用清单,包括了住院期间所有的医疗费用、药品费用、检查费用、检验费用、治疗费用等等。 医保报销药品目录清单 在编辑医保报销药品目录清单时,我会遵循以下步骤: 1.收集信息:了解相关的法律法规和医保政策,以及医保部门对药品报销的要求和标准。同时,与

2024-02-23 06:31:13
医院开的药品清单护士说查询不出来哪些是自费药,让以保险公司开具的说明为准。哪里能确认一下
医院开的药品清单护士说查询不出来哪些是自费药,让以保险公司开具的说明为准。哪里能确认一下

医院开的药品清单护士说查询不出来哪些是自费药,让以保险公司开具的说明为准。哪里能确认一下 你好, 我是大神,大神为你解答,哈哈 甲类是报销100%,乙类是报销10%。 报销金额=(总费用-自费金额-自付金额-门槛费)X报销比例 城乡居民(新农合)报销比例:乡镇医院90%,一级医院87%,二级医院80%,三级医院65%。 “二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额

2024-03-02 11:45:16
社区卫生院可以开费用清单吗?
社区卫生院可以开费用清单吗?

社区卫生院可以开费用清单吗? 住院费用明细清单由基本情况、药品费用明细清单和医疗费用明细清单三部分组成。住院收费人员义务告之、提供住院费用明细清单,以上制度欢迎社会各界监督。出院时医院应出具结算发票和住院费用清单,可以凭据医院的结算发票到医院住院处要回你的住院费用清单。 一般病人出院时医院会给药费清单、疾病证明,门诊病历部交给病人家属,了解药费清单无误后才签名交费出院的。要相关证件证明在那

2024-03-05 13:07:42
顺义医院药品清单打印 医药费清单可以补打?
顺义医院药品清单打印 医药费清单可以补打?

医药费清单可以补打? 法律分析:1、医院开具的行政收据(发票)如丢失,清单在医院有存根联,跑趟医院,拿着身份证还有住院的一些手续去重新办理一下就可以了,并在复印件上加盖医院公章,注明此件与原件相符。 2、结算清单遗失,则可到医院(打印清单柜台或病案室)补打清单。 3、住院处开具证明就可以补办。 4、医保住院费用清单的分类 《基本医疗保险药品目录》分甲类目录药品和乙类目录药品。

2024-03-06 11:21:17
中国人寿保险住院报销需要提供发票和药费清单的原件吗
中国人寿保险住院报销需要提供发票和药费清单的原件吗

中国人寿保险住院报销需要提供发票和药费清单的原件吗 1.报销医药费时请出示本人医疗证,儿童出示儿童统筹证,儿童统筹证超过有效期者,请到人事处办理变更手续,否则不予报销。 2.除校医院门诊收费处计算机打印的“北京市门诊专用收据”及相连的收费明细清单外,在其他医院就医所发生的医药费还须附处方及检查、治疗明细清单,否则不予报销。处方样式如下: 单张医药费收据药费超过100元、常规检查、治疗费

2024-03-07 13:58:56
医保住院出院要打清单明细吗
医保住院出院要打清单明细吗

出院小结里面有用药清单嘛 有的,出院的发票就是住院的成本,以及住院期间各种的小费用的一种原始凭证,是所有费用加起来的总和,一张结账单,它是可以用来报销的。里面包含了手术费用明细,使用药物明细,还有各项住宿和伙食护理明细和出院小结。 而明细单则是指你的费用清单,比如说药物、手术、治疗、护理等等费用的明细,是具体看你用的什么药,用的什么医用器材,分别都花了多少钱,并且这个可以用来确定哪项是可报项

2024-02-24 08:15:03
住院费用清单去哪里打印?
住院费用清单去哪里打印?

住院费用清单去哪里打印? 可以。 出院时医院应出具结算发票和住院费用清单,可以凭据医院的结算发票到医院住院处要回住院费用清单就可以去打印详细费用的清单。 住院费用明细清单由基本情况、药品费用明细清单和医疗费用明细清单三部分组成。住院收费人员义务告知、提供住院费用明细清单,以上制度欢迎社会各界监督。 扩展资料: 住院费用报销资料 1、被保险人身份证原件及复印件; 2

2024-02-23 17:24:35